Научные новости

<<  вернуться

 

Результаты нового исследования свидетельствуют, что окклюзия сонных артерий не ассоциируется с высоким риском инсульта и проведение стентирование и эндартерэктомия у бессимптомных пациентов может принести больший вред, чем пользу. Результаты исследования опубликованы в JAMANeurology .

Ученые ретроспективно оценили результаты дуплексного сканирования сонных артерий у 3681 пациента с бессимптомным стенозом сонных артерий на протяжении 20-летнего периода.Они обнаружили, что прогрессирование окклюзии внутренней сонной артерии значительно снижается при использовании  более интенсивного медикаментозного лечения.В 2002/3 годах частота окклюзии значительно уменьшилась, когда стали использовать  более высокие дозы статинов. В данном исследовании, 80% из окклюзии произошли до этого момента времени. Из 316 пациентов, у которых стеноз перешел в окклюзию, только 1 пациент (0,3%) перенес инсульт в момент окклюзии и 3 (0,9%) - в последующие 2,5 года. Ученые подчеркивают, что этот риск значительно ниже, чем при каротидном стентировании или эндартерэктомии.  Согласно результатам исследования CREST, риск инсульта или смерти у бессимптомных пациентов составляет 2,5% при стентировании и 1,4% при эндартерэктомии, а 4-хлетний - 4,5% и 2,7%, соответственно. Согласно данным реальной практике риски еще выше.  Результаты анализа пациентов, получающих помощь по системе Medicare свидетельствуют, что частота инсульта или смерти в течение года составляет 16.7% при стентировании и  11.0% при эндартерэктомии.

Источник: http://www.medscape.com/viewarticle/851367