Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются ведущей причиной смерти у людей с сахарным диабетом (СД) 2-го типа, особенно в пожилом возрасте. Существующие прогностические модели (SCORE2-Diabetes) не полностью подходят для пациентов старше 70 лет с СД, поскольку либо не учитывают особенности этой возрастной группы, либо не адаптированы под пациентов с СД. Авторы поставили цель разработать новую модель прогноза риска сердечно-сосудистых событий — CARE-DM (CArdiovascular Risk Estimation — Diabetes Mellitus) специально для людей 65 лет и старше с диабетом 2-го типа. Модель создана на основе индивидуальных данных из четырех популяционных проспективных когорт Европы и США (n=6943 с диабетом 2-го типа без ранее диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний). Учитывали возраст, пол, курение, потребление алкоголя, индекс массы тела (ИМТ), общий холестерин и холестерин высокой плотности, длительность СД, уровень HbA1c, а также использование антигипертензивных, холестерин-снижающих и глюкозо-снижающих препаратов. CARE-DM показала сопоставимую или лучшую прогностическую ценность по сравнению с существующими шкалами (SCORE2-Diabetes или PREVENT ASCVD), особенно в пожилой возрастной группе. Авторы делают вывод, что CARE-DM — новая прогностическая модель, позволяющая эффективно оценить риск сердечно-сосудистых событий (инфаркт миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смерти) у людей старше 65 лет с СД 2-го типа. Данная шкала учитывает крупную выборку нескольких стран, особенности течения СД и конкурирующий риск смерти. Модель может стать полезным инструментом для врачей при планировании первичной профилактики ССЗ и выборе терапии.
European Journal of Preventive Cardiology, Volume 33, Issue 1, January 2026, Pages 44-52, https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwaf296
