Многочисленные исследования показали, что хроническое употребление алкоголя в значительных количествах тесно связано с повышенным риском ФП, даже при внесении поправок на развитие кардиомиопатии. Согласно новому исследованию, привычка употреблять алкоголь даже в умеренных количествах связана с повышенным риском фибрилляции предсердий (ФП). Авторы проследили за участниками пяти европейских когорт, у которых они оценивали связь между потреблением алкоголя, в том числе, различных типов спиртных напитков и различных паттернов употребления, и заболеваемости ФП. Была собрана клиническая информация о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний и сердечной недостаточности (СН), оценивались такие маркеры как NT-pro-BNP и высокочувствительный тропонин I.
В анализ вошли в общей сложности 107 845 человек (медиана возраста 47,8 года; 48,3% были мужчинами). Среднее потребление алкоголя оценивалось в граммах в день и классифицировалось в соответствии с категориями среднего объема потребления алкоголя Всемирной организации здравоохранения. Пациенты были разделены на 6 групп: употреблявшие алкоголь ранее, никогда не пившие (контрольная группа); эпизодически пьющие (< 1 г/день); 1-12 г/день (менее 1 стандартной дозы /день); 12,1 – 24 г/день ( > 1 стандартной дозы /день); 24,1-48 г/день (2-4 стандартные дозы /день); более 48 г/день. Медиана потребления алкоголя составляла 3 г / день. ФП развилась у 5854 человека (медиана длительности наблюдения 13,9 года). По данным регрессионного анализа Кокса потребление алкоголя демонстрировало нелинейную положительную ассоциацию с возникновением ФП. Отношение рисков для одной стандартной дозы (12 г) в день составило 1,16 (95% доверительный интервал [ДИ] 1,11–1,22). Ассоциации были аналогичными для разных видов алкоголя.
Напротив, употребление алкоголя в более низких дозах было связано со снижением риска развития сердечной недостаточности. Связь между употреблением алкоголя и возникновением ФП не могла быть полностью объяснена ни концентрацией сердечных биомаркеров, ни возникновением СН.
Если результаты настоящего исследования не являются вторичными по отношению к каким-то неучтенным факторам, снижение потребления алкоголя может привести к значительному снижению заболеваемости ФП среди населения.
Источники:
