Аэробная физическая активность, выполняемая в вечерние часы, ассоциирована с меньшим риском смерти, сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и микрососудистых заболеваний у людей с ожирением, в том числе и с диабетом 2 типа (СД2).
В мае 2024 в журнала Diabetes Care опубликованы результаты исследования, целью которого являлась оценка связи между временем занятия физической активностью (утром, днем или вечером) и риском развития ССЗ, микрососудистых заболеваний и смерти от всех причин у взрослых пациентов с ожирением и СД2.
Исследователи проанализировали данные Британского биобанка о 29 836 людей с ожирением (в том числе 2995 человек с СД2) (индекс массы тела ≥30 кг/м2; средний возраст 62,2 года; 53,2% женщин). Все лица были включены в исследование в 2006-2010 годах.
Аэробной физической активностью считали тренировки продолжительностью ≥3 минут, а интенсивность нагрузки классифицировали как легкую, умеренную или интенсивную с использованием данных акселерометра, полученных от участников исследования.
Участники были разделены подгруппы в зависимости от времени проведения аэробных тренировок (более 1 тренировки в день): подгруппа утренних тренировок (с 6:00 до 12:00), дневных (с 12:00 до 18:00) и вечерних (с 18:00 до 12:00). Контрольную подгруппу составили пациенты, проводившие в среднем менее одной аэробной тренировки в день.
Период наблюдения составил 7,9 (SD 0,8) лет. За это время зарегистрировано 1425 случаев смерти, 3980 случаев сердечно-сосудистых заболеваний и 2162 микрососудистых заболеваний (нейропатия, нефропатия или ретинопатия).
По результатам исследования, физическая активность в вечернее время ассоциировалась с более низкой частотой развития смерти по сравнению с контрольной группе (отношение рисков [ОР] 0,39; 95% ДИ 0,27-0,55). Дневная физическая активность и утренняя также была ассоциирована с более низким риском смерти по сравнению с контрольной группой (ОР 0,60; 95% ДИ 0,51-0,71 и ОР 0,67; 95% ДИ 0,56-0,79, соответственно), однако, ассоциация была более слабая. Аналогичные закономерности наблюдались в отношении развития сердечно-сосудистых и микрососудистых заболеваний (вечерняя физическая активность ассоциировалась с самым низким риском ССЗ (ОР 0,64; 95% ДИ 0,54-0,75) и микрососудистых заболеваний (ОР 0,76; 95% ДИ 0,63-0,92)). Результаты были аналогичными в подгруппе СД2 (n = 2995).
Таким образом, физическая активность в вечерние часы ассоциировалась со снижением риска смерти, сердечно-сосудистых и сердечных заболеваний, что в будущем сможет сыграть роль и в лечении ожирения и СД2.
