Научные новости

<<  вернуться

 

Новые рекомендации ACC/AHA по артериальной гипертензии

Новые совместные рекомендации Американской кардиологической ассоциации (AHA) и Американской коллегии кардиологов (ACC) по артериальной гипертензии были опубликованы одновременно в журналах Journal of the American College of Cardiology и Hypertension.

Наиболее важные изменения в новом документе касаются классификации уровней артериального давления (АД): теперь значения систолического АД в диапазоне 130-139 мм рт. ст. или диастолического АД от 80 до 89 мм рт. ст. будут считаться артериальной гипертензией 1 степени. Кроме того, изменилось определение артериальной гипертензии, пороговые значения систолического и диастолического АД, начиная с которых пациенту будет показана медикаментозная антигипертензивная терапия, и стали более агрессивными целевые уровни АД.

Авторы документа комментируют, что, хотя их целью было создание всеобъемлющего руководства по диагностике, профилактике, обследованию, лечению и, что очень важно, стратегиям улучшения частоты контроля АД на фоне терапии, наиболее важными аспектами нового документа являются следующие:

  • Акцент на процесс измерения артериального давления. Документ содержит большой раздел, посвященный правилам измерения АД, необходимости использовать средние значения за несколько визитов, различным вариантам внеофисного измерения АД.
  • Введение новой классификации артериального давления.
  • Новый подход к принятию решения о начале терапии, при котором учитывается сердечно-сосудистый риск.
  • Более низкие целевые уровни артериального давления на фоне лечения.
  • Стратегии улучшения контроля АД при лечении с акцентом на использование поведенческих подходов.

Источники:

  1. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension 2017; DOI:10.1161/HYP.0000000000000066 Article
  2. Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2017; DOI:10.1016/j.jacc.2017.11.005. Article
  3. Muntner P, Carey RM, Gidding S, et al. Potential US population impact of the 2017 American College of Cardiology/American Heart Association High Blood Pressure Guideline. Circulation2017; DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.117.032582. Article